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1、今年广东省药品挂网采购备受关注，一方面，药企反映砍价太狠，在议价、人机对话过程中联名上书，称价格太低难以保证质量，但是，另一方面，卫生厅则指，一些药企在报价过程中恶意报高价。您如何看这一现象？
总体上说，卫生厅有关专家对产品报价压得太低是根本，这是对医药供应商，尤其是只要厂家的挤压，不利用医药产业的安全和产品质量提升，有不少厂家撤标就是明证。至于所谓恶意报高价一是人机对话的程序设计上允许，不能完全视做诶一高价，二是反正我无论报多少，你都会杀价很低，就有厂家想干脆我来个漫天要价，就等你落地还价，报出９９９９９元一片维C银翘片的天价。这也可以视为对压价太低的一种抗议。当然也不排除有厂家战术上有意报高价，到关键时侯在报低价，应对标的，是一种战术行为，谈不上恶意，再说报高了你也中不了标，没有意义。
2、此次广东挂网采购，国内药品的平均降幅在40%，外资药品降幅仅5%左右，但外资药企依然不满，认为不应以价格为主导，而应该是“质量优先，价格合理”，您如何看？这是否是外资药企的特权思想在作怪？
降价打压的的确是民族医药产业，招标也主要是针对国内医药企业的，外资企业很少降价。据IMS对中国医院市场２００５年的统计分析，在销售数量上，进口合资药虽然仅占１５．２％，但利润却占整个医药行业利润的３４％。如果继续任这种现象扩大，则明显是内外有别，扶持外资赚取暴力，打压民族医药产业的行为。让人联想起“卖国贼”三个字。外资合资药为什么就不能降，新特药永远是外资合资的天下，难道就应该永远这样攫取超额利润。另外民族药企永远卖低价，那来资金研发新特药。如果招标降价，应该是内外一直，象WTO贸易规则一样享受同样的国民待遇，不应内外有别，更不应崇洋媚外，紧内松外。
同时这次招标中，外企很多产品也弃标，退出这场不得不退出的打压，也说明一个问题，价格是没有多少空间了，外资合资药宁可弃标也不进医院，还反映出一个问题，仅凭招标降价来解决看病贵是舍本求末，是穷途末路。
3、以往招标，一个品种只有一两个药企入围，此次有五六个入围，这就意味着即使入围采购平台也未必有订单，药企将面临二次公关。医院依然存在寻租空间？那么“阳光采购”的意义何在？
这是一个自招标以来就存在的问题。同质化的产品生产企业太多，这将是一个无法避免的问题，阳光采购本身作为一种制度设计是没有错的，是应该坚持的，关键是公开、公正、公平。需要二次公关也是医疗卫生制度和医药不分、以医养药的制度决定的，是医改的难题之一，不是招标本身的错。但确实使二次公关使阳光采购一定程度上失去意义，你还得再搞定医院医生，否则你的药还是进不了医院，徒增了工作量和资金投入，另外中标后医院以医养药和医生处方费的导向难题不破，自然是低价药医院卖利润不愿埋，医生没钱拿不愿处方，因此会被自然淘汰出局。笔者建议以后招标尽量只中标一种，不超过两种，而且招标就是自动进入医院了，如果是两种招标进医院，则销量不可厚此薄彼。按照季节轮流采购，或者用量一分为二平均采购。
4、有人认为，挂网之后可能出现这样的现象：医院药品存在两头大，一头是普药多是杂牌药厂的低价药，质量难以保证，另一头，一些新特药则是外资高价药，真正的民族品牌的高质药难进医院。您如何看等待？
这确实是很严重的问题，一味压低价格，必然是有些无良企业牺牲质量为前提，否则就要亏本，也会刺激一些小厂为了生存冒这样的险。外资有专利技术，都是原研药，可以申请单独定价，因此当然可以提高价格，因此吃亏的就只能是国内企业。这样就导致民族药品牌难以为继。这种状况必须改进，否则对于民族品牌的药品将是一场灾难。 |
